生殖激素六项，助您读懂“生命密码”

在难孕难育的求医路上，生殖激素六项检查是评估生育能力、诊断内分泌问题的一块关键“基石”。理解这六项指标的意义，能帮助您更好地与医生沟通，清晰地了解自身状况。

生殖激素六项是什么？

它通常指在女性月经周期的特定时间（通常是月经第2-5天）抽血检查的六种激素，它们共同调控着月经周期、排卵及子宫内膜的周期性变化。这六项包括：

1. 促卵泡生成素（FSH）：垂体分泌，促进卵泡发育和成熟。FSH值过高可能提示卵巢储备功能下降。
2. 促黄体生成素（LH）：垂体分泌，触发排卵并促进黄体形成。LH/FSH比值异常（如多囊卵巢综合征时常>2）是重要诊断线索。
3. 雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，促进子宫内膜生长。基础E2过高可能与卵巢功能减退有关。
4. 孕酮（P）：由黄体分泌，使子宫内膜转为分泌期，为受精卵着床做准备。排卵后升高是判断是否排卵的关键。
5. 催乳素（PRL）：垂体分泌，过高（高泌乳素血症）会抑制排卵，导致月经不规律甚至闭经。
6. 睾酮（T）：女性体内少量存在，过高可能影响卵泡发育，是多囊卵巢综合征的常见特征之一。

如何初步看报告？—— 一个动态的“团队协作”

理解报告，绝不能孤立地看单个数值，必须结合月经周期、年龄及各项激素间的比例关系。

• 看时机：月经期查的是“基础状态”，反映卵巢储备；排卵期和排卵后查则用于监测卵泡发育和确认排卵。
• 看比值：FSH和LH的比值、E2与卵泡大小的对应关系等，比单一绝对值更有意义。
• 看趋势：一次结果异常需复查确认，动态监测更能说明问题。

给难孕难育姐妹的几点建议

1. 交给专业医生解读：激素六项解读非常专业且复杂，务必由生殖科或妇科内分泌医生结合B超（特别是窦卵泡计数）、AMH（抗缪勒管激素）等结果进行综合判断。切勿自行对号入座，徒增焦虑。
2. 明确检查时间：抽血前请确认是否在要求的月经周期天数内，非月经期检查结果解读完全不同。
3. 全面评估，找准病因：生殖激素异常只是“信号”，其背后可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、下丘脑-垂体功能问题等。明确病因，才能制定针对性治疗方案（如促排卵、激素调理、手术治疗等）。
4. 保持良好心态：内分泌极易受情绪、压力、睡眠、体重变化影响。在诊疗的调整生活方式、均衡营养、适度运动、管理压力，本身就是重要的辅助治疗。

生殖激素六项报告如同一份“身体密码”，它为我们指明了探索的方向。虽然解读需要专业知识，但了解其基本含义，能让我们从被动接受变为主动参与的知情者。请带着您的报告和所有疑问，与您的医生进行一次深入沟通，共同制定下一步的诊疗计划。祝您好孕！